二、安慰剂效应的争议点

1. 个案报道的局限性
   刘海若“脑死亡苏醒”、越南主席黎德英救治等传奇案例常被宣传，但这类个案缺乏对照组，可能受 幸存者偏差 或综合治疗影响，难以单独归因于安宫牛黄丸。

2. 部分研究的证据等级不足
   早期研究多为观察性试验或专家共识（Ⅱa类证据），缺乏大样本随机对照试验（RCT）。例如，帕金森综合征、痴呆等适应症仅有零星个案报道。

3. 心理暗示与文化信仰
   其“宫廷御药”“百年非遗”的文化光环可能强化患者对疗效的心理预期，尤其在急救场景中， 安慰剂效应 与真实药效难以完全剥离。